Лечение депрессии электросудорожной терапией

Что такое транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга?

Транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга является неинвазивной формой стимуляции головного мозга. Она используюет повторяющиеся импульсы магнитного поля с силой магнитного резонанса, расположенного над кожей головы. ТМС также иногда называют повторной транскраниальной магнитной стимуляцией, или мТМС.

Как работает транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга?

ТМС впервые был разработан в 1980-х годах для лечения резистентной к лечению депрессии. То есть типа, который не улучшается с помощью лекарств или терапии. TMС с тех пор получил одобрение в Канаде, Австралии, Новой Зеландии, Европейском союзе, Израиль и США. По словам Клиники Майо,

«Биология того, почему работает мТМС, не совсем понятна… Существуют разные способы выполнения процедуры, и методы могут измениться. Поскольку специалисты узнают больше о наиболее эффективных способах выполнения лечения»

Транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга проводится для стимуляции и нормализации нервных клеток в областях мозга. Эти нервные клетки, как известно, связаны с депрессией и другими проблемами психического здоровья. Процедура работает путем размещения катушек над кожей головы, которые питаются от быстро пульсирующего тока. Магнитное поле проходит через череп и стимулирует мозговую ткань под ним, не вызывая боли и приступообразных эффектов. Новые устройства «глубокой транскраниальной магнитной стимуляции (dTMS)» способны воздействовать на более глубокие и большие объемы мозга. А также обширные нейрональные пути, включая более глубокие корковые области и волокна.

Преимущества ТМС по сравнению с другими методами стимуляции заключаются в том, что она, как правило, хорошо переносится. А также не требует хирургического вмешательства, анестезии или седации или имплантации электродов. Электросудорожная терапия (ECT или «шоковая терапия») по-прежнему является «золотым стандартом для лечения резистентной депрессии». По мнению некоторых экспертов, TMС является еще одной альтернативой, когда ECT вызывает слишком много нежелательных побочных эффектов. Например, изменения в памяти и познании.

Самая распространенная причина, по которой выполняется ТМС, заключается в том, чтобы помочь улучшить симптомы депрессии. Насколько успешно работает транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга?

Результаты TMС зависят от ряда факторов, таких как: насколько серьезные симптомы депрессии, количество выполненных стимуляций. А также стимулируемые участки в мозге и сколько всего сеансов выполняется. ТМС для депрессии, по-видимому, менее эффективны среди людей, которые плохо реагируют на различные типы антидепрессантов.

Как долго длится эффект от лечения ТМС?

Когда ТМС-терапия действительно работает, облегчение симптомов обычно занимает несколько недель, чтобы начать последующее лечение. Положительные эффекты обычно длятся шесть месяцев, один год или иногда даже дольше. Для лечения симптомов депрессии (так называемой повторной индукции) и предотвращения рецидивов иногда требуется постоянное лечение.

Когда терапия ТМС действительно работает, облегчение симптомов обычно занимает несколько недель, чтобы начать следующее лечение. Положительные эффекты обычно длятся шесть месяцев, один год, а иногда и дольше. Для лечения симптомов депрессии (так называемой повторной индукции) и предотвращения рецидивов иногда требуется постоянное лечение.

Подготовка к терапии

Чтобы приступить к данному методу лечения, потребуется выполнить следующие шаги:

  1. Полное изучение неврологического и соматического состояния пациента.
  2. Делается общий анализ крови и мочи. В некоторых случаях биохимическое исследование крови выполняется более детально.
  3. Дается оценка когнитивных функций.
  4. Проверяется сердечно-сосудистая система и исследуется электрокардиограмма.
  5. Оцениваются опорно-двигательные функции больного.

Также проводится ряд некоторых других мероприятий, например, прекращение приема пищи и некоторых медикаментов, которые принимал пациент в целях лечения.

Кроме того, вопреки бытующему мнению, что электрошоковая терапия в психиатрии проводится принудительно, к процедуре приступают лишь по согласию лечащейся стороны. Пациент должен лично принять такое решение и подписать специальную форму. Но порой психическое состояние человека бывает крайне тяжелым, и он не в состоянии дать свой ответ. В этом случае близкий родственник или опекун может согласиться на процедуру. Но чтобы решение было законным, собирается консилиум докторов, которые дают свое заключение.

Оцените статью
Добавить комментарий