Центр по лечению депрессий

Лечение депрессий в Москве

Лечение депрессии определяется тем, является ли она эндогенной (обусловленной генетически – применяется лекарственное лечение) или психогенной (реакцией на стресс- применяется психотерапия или комбинированное лечение).

Врач	стоимость
врач-психотерапевт	5000
врач-психотерапевт международного уровня Д.А. Марьясова	6500
профессор В.Л. Малыгин	10000
Выезд врача на дом	14000-17000

Психотерапия и комбинированное лечение (психотерапия + лекарства)

Продолжительность первичного приема — 1,5 часа:

Постановка точного диагноза:

• определение плана терапии;
• выбор лекарств (если необходимо);
• начало психотерапии.

 Повторный прием — 1 час: 

• психотерапевтический сеанс;
• оценка изменения состояния;
• изменение схемы приема лекарств (если нужно).

 Медикаментозное лечение

Имеет решающую значимость при эндогенной депрессии.

Первичный прием (1,5 часа) включает в себя: 

• Постановка точного диагноза;
• определение плана терапии;
• выбор лекарств (если необходимо).

Повторный прием – 30 мин:

 оценка изменения состояния;

изменение схемы приема лекарств (если нужно). 

	первичный прием 1,5 часа	повторный прием (30 мин.)
врач-психотерапевт	5000	2800
Выезд врача на дом	14000-17000

Причины и симптомы

Выделяют эндогенную и психогенную депрессию.

Эндогенная депрессия связана с генами, которые передаются по наследству. Если Ваш родственник болел депрессией, у Вас повышена вероятность ее появления. При этом такие гены Вы могли получить и от далеких предков.

Реактивная депрессия (депрессивный невроз) — развивается сразу после стресса, пациент зациклен на нем, из-за этого снижено настроение. 

Психогенная депрессия (депрессивный невроз)	Эндогенная депрессия
—	Родственники могли болеть депрессией
Депрессия вызвана определенной ситуацией	беспричинные длительные периоды снижения настроения, обычно весной или осенью
возникает вследствие стресса	Может провоцироваться стрессом. Впоследствии связь со стрессом исчезает
Чем сильнее стресс, тем тяжелее депрессия	Депрессия тяжелее стресса
Вечером настроение хуже	К вечеру облегчение
есть болезни сохранено	часто не считает свое себя больным
утомляемость	Постоянная усталость
Чаще винят окружающих	идеи малоценности, самообвинения

Выбор метода лечения депрессивного рассройства определяется в зависимости от ее вида: при психогенной депрессии очень важна психотерапия, а при эндогенной, на первое место выходит применение антидепрессантов.

Классификация депрессийВыбор метода лечения депрессивного рассройства определяется в зависимости от ее вида: при психогенной депрессии очень важна психотерапия, а при эндогенной, на первое место выходит применение антидепрессантов.

Кроме разделения депрессии на эндогенную и реактивную выделяют специфические ее виды.

Биполярное расстройство («маниакально-депрессивный психоз») — эпизоды расстройств сменяются эпизодами мании (повышения настроения, работоспособности).

Дистимия — вариант расстройства, выраженный в меньшей степени (прежде всего раздражительностью).

Соматизированная (масированная, ларвированная) депрессия — преобладают боли (в голове, сердце, желудочке) и колебания АД, запоры в отсутствие физического заболевания. Характерны сухость во рту, расширенные зрачки.

Послеродовая депрессия у женщин, недавно родивших ребенка. Нередко она обусловлена трудностью привыкания к новым обязанностям, нагрузками, неготовностью к роли матери изменением гормонального фона. 

Какие бывают фобии и как от них избавиться?

С медицинской точки зрения все фобии делятся на два вида довольно серьёзного расстройства психики, специфические и прочие фобии. В отдельные нозологические единицы принято выделять агорафобию и социальные фобии.

Агорафобия — это страх открытого пространства, который может сопровождаться, а может не сопровождаться, паническим расстройством, которое чаще всего выражается в виде пароксизмальной тревожности, что в обиходе называют паническими атаками. В настоящее время к агорафобии относят все виды иррациональных страхов и последующих возможных соматических симптомов, которые возникают вне домашней обстановки. К примеру, диагноз может быть поставлен в том случае, когда люди испытывают какие-то существенные признаки дискомфорта, связанного с нахождением на улице, в парке, на незнакомой местности или в местах большого скопления людей.

Социальные фобии — это любое проявление тревожности, которая связана с необходимостью вступления в контакт с другими людьми. В некоторых случаях больные испытывают тревогу при взаимодействии с определёнными типами людей, представителями определённого вида деятельности, национальности, пола, возраста или каких-то других групп. Однако более распространёнными являются социальные фобии, которые связаны с потребностью совершать какие-то виды социально значимых действий самими больными.

Специфические фобии — это всё то, что связано с конкретным раздражителем. Однако неверным следует считать упрощенческий подход, предусматривающий, что кого-то когда-то покусала собака, и от этого у него возникла кинофобия. Более адекватными являются трактовки, предусматривающие условную, символическую роль, которую играет тот или иной образ в сознании пациентов.

Отвечая на вопрос о том, какие бывают фобии и как от них избавиться необходимо придерживаться какой-то системы воззрений, опираться на клинический опыт и наиболее эффективные методики терапии.

Симптомами фобий являются:

• генерализация патологических страхов, при которой психологические или вегетативные проявления являются первичными по отношению ко всем другим симптомам;
• возникновение в силу этого избегающего поведения;

Это единственные симптомы, которые имеют отношение ко всем типам фобических расстройств. Все другие связаны с каким-то характерным синдромом и имеют свои собственные особенности. Симптомами фобий являются все те признаки, которые указывают на то, что страх ограничивает человека и мешает ему нормально жить.

С чем можно перепутать депрессию

Депрессия может маскироваться под плохое настроение и усталость. Её легко перепутать с проблемами, которые время от времени случаются у всех.

Усталость и грусть

Люди, которые плохо высыпаются и испытывают стресс на работе, часто теряют интерес к привычным занятиям. Поскольку каждый из нас уставал и глубоко печалился хотя бы раз в жизни, а потом всё само проходило, неудивительно, что депрессию часто просто не замечают.

Расстройства адаптации

Так врачи называют страдания, надолго выбивающие из колеи. Например, из-за потери близкого человека, развода или увольнения.

Если сравнить симптомы депрессии и признаки расстройства адаптации, станет ясно, что они очень похожи. Иногда тяжёлый стресс может стать причиной депрессии. В этой ситуации имеет смысл обратиться к психологу.

Атипичная депрессия

Самая коварная ситуация. При этом типе депрессии настроение может чуть-чуть улучшиться на фоне хороших новостей, но в целом депрессия не исчезает. А поскольку все мы слышали, что при депрессии человека ничего не трогает и не радует, заболевшие атипичной депрессией люди часто решают, что никакой депрессии у них на самом деле нет.

Другие болезни и психические расстройства

Диагностика депрессии — сложная задача. Симптомы депрессии нередко появляются у людей, которые долго и тяжело болеют. Депрессию можно перепутать с шизофренией и биполярным расстройством — когда депрессия сменяется повышенной активностью и всплеском энергии.

Лечение затяжной депрессии

Прежде всего, надо пояснить, что победить депрессию самостоятельно невозможно. Это достаточно тяжелое и широко распространенное заболевание. Оно не лечится путем самолечения, обращения к народным целителям и не проходит само. Если депрессию не лечить, велика вероятность того, что она останется с вами вечным спутником жизни.

Необходимо обратиться к врачу – специалисту. Обязательно.

На первом этапе лечения депрессии проводится купирующая терапия. Основной терапевтических мероприятий является применение антидепрессантов. Выбор антидепрессанта врач проводит с учетом:

1.     Спектра его психотропной активности и выявления преобладающей симптоматики (тревожной или апатической) в структуре депрессии. Если преобладают тревога и беспокойство – в борьбе с депрессией предпочтение отдается  антидепрессантам с успокаивающим действием. Если преобладает апатия и адинамия – выбор падает на антидепрессанты со стимулирующим действием. Если в структуре депрессии преобладают тревога и заторможенность – предпочтение будет отдано антидепрессантам сбалансированного действия.

2.     Соматического (телесного) состояния пациента и противопоказаний к применению препарата.

3.     Сопутствующей медикаментозной терапии, назначенной в связи с наличием хронических соматических заболеваний, и возможных нежелательных лекарственных взаимодействий препаратов.

При лечении затяжной депрессии темп наращивания дозировок классических антидепрессантов должен быть быстрым, пока врач не выйдет на индивидуальную терапевтически эффективную дозу.

Для коррекции сопутствующих затяжной депрессии расстройств сна врач подберет специальные препараты – гипнотики. Антидепрессанты подбираются так, чтобы наибольшая их дневных доз препарата с седативным действием приходилась на вечерние часы. Есть  антидепрессанты, которые обладают снотворным действием, помогают в первые же дни лечения нормализовать ритм сна и бодрствования и подарить пациенту качественный, глубокий, исцеляющий ночной сон.

Для купирования тревожного возбуждения применяют внутримышечное введение лекарств с успокаивающим, антитревожным действием. При недостаточной эффективности борьбы с депрессией, когда депрессия становиться затяжной, для предотвращения резистентности к лекарствам, переходят к интенсивным методам лечения, включающим в себя внутримышечное или внутривенное введение препаратов, переход на лекарства другой химической структуры или обладающими иными механизмами действия. Проводятся и курсы электросудорожной терапии.

Длительность этапа купирующей терапии может составлять от 6 до 12 недель.

Второй этап – долечивающая или стабилизирующая терапия. На этом этапе борьбы с депрессией (лечения затяжной депрессии) проводится снижение дозировок под контролем психического состояния. В течение двух месяцев терапии доза постепенно снижается до полной отмены лекарственных препаратов.

Всегда в лечении затяжной депрессии целесообразно применение психотерапии. На разных этапах лечения депрессии применяется поддерживающая терапия, когнитивная, когнитивно-бихевиоральная психотерапия, а также краткосрочная динамическая, интер-персональная, семейная. Обычно проводится и семейное консультирование.

Длительность этапа стабилизирующей терапии зависит от длительности затяжной депрессии.

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение затяжной депрессии, помогает побороть депрессию.

Неврозы в позднем возрасте

Рассмотрение неврозов в позднем возрасте представляет трудности. Это связано с тем, что период инволюции протекает на фоне атеросклеротических, сосудистых и гипертонических нарушений, эндокринных и климактерических сдвигов. Наступающие изменения в организме стареющего человека обусловливают изменения общей реактивности, психогенной реактивности, что благоприятствует развитию неврозов. На основании изучения психозов позднего возраста можно считать, что с возрастом стирается граница реагирования на психогению и соматогению. Так, психогения может вызвать расстройство сознания, а реальная соматогения – депрессию. Поэтому обычные условия могут стать для пожилого человека экстремальными. Невротические состояния в инволюционном периоде характеризуются особенностями:

1) от 45-55 лет психо-вегетативная лабильность,

2) ситуативно-реактивные декомпенсации при соматической недостаточности с 57-65 лет,

3) сенильно-психический регресс (68-75 лет) – аффективная декомпенсация.

Хорошо известны психогении позднего возраста, обусловленные повседневными семейными конфликтами. Здесь главная роль принадлежит ситуациям, в которых наиболее ранили факторы, которые  подчеркивали  «возрастную несостоятельность»,  потерю прежних позиций в социальном аспекте. Это ссоры, связанные взаимоотношениями с невесткой, затем, родителями, конфликты между мужем, женой и т. д.

Воспаление и настроение

«Недавняя история показывает нам, что если мы хотим совершить прорыв в лечении в какой-то области, которая остается чрезвычайно важной в смысле причинения инвалидности и страданий, то тогда нам необходимо пойти новым путем», — рассказывает профессор. Поэтому теперь медики изучают, не вызывает ли разладившаяся иммунная система воспаление в организме, что приводит к изменению настроения

Поэтому теперь медики изучают, не вызывает ли разладившаяся иммунная система воспаление в организме, что приводит к изменению настроения.

Как указывает профессор Баллмор, это в каком-то смысле относится к каждому из нас — стоит только вспомнить последний раз, когда у нас был грипп или простуда.

«Депрессия и воспаление зачастую идут рука об руку. Если у вас грипп, то иммунная система реагирует на это; у вас начинается воспаление, и очень часто настроение у людей тоже меняется. Меняется их поведение, они могут стать менее общительными, более сонными, замкнутыми. У них могут появиться негативные мысли, характерные для депрессии, и все это — следствие инфекции», — говорит профессор Баллмор.

Это деликатный подход, который в то же время содержит весьма существенный сдвиг в понимании природы этой болезни. Дело не в том, что мы начинаем жалеть себя, когда болеем, а в том, что химические вещества, вызывающие воспаление, напрямую воздействуют на наше настроение.

Воспаление — это часть реакции нашей иммунной системы на опасность. Это невероятно сложный процесс, который подготавливает наш организм к борьбе с враждебными силами.

Если воспаление незначительно, то тогда инфекцию можно отбить. Если воспаление большое, то оно причиняет вред, и по какой-то причине у трети всех людей с депрессией обнаруживается постоянно высокий уровень воспалительных процессов в организме. В частности, у Хейли: «У меня постоянно высокий уровень маркеров воспалительных заболеваний. По-моему, нормальный уровень до 0,7, а у меня 40, и это у меня постоянно обнаруживается в анализе крови».

Появляется все больше свидетельств того, что воспалительные процессы — это не просто что-то, что обнаруживается порой у больных депрессией, это то, что вызывает депрессию; иными словами — что иммунная система меняет работу мозга.

Причем тут артрит?

Чтобы побольше узнать об этом революционном понимании природы депрессии, мы отправились в отделение Королевской больницы в Глазго, где лечат артрит.

Казалось бы, довольно неожиданное место, но, как выяснилось, именно в подобных терапевтических отделениях доктора впервые заметили некую странную закономерность.

Image caption

У больных ревматоидным артритом иммунная система атакует суставы

Ревматоидный артрит происходит, когда иммунная система атакует суставы

Врачи обратили внимание на то, что когда подобным пациентам прописываются противовоспалительные препараты для лечения вполне конкретных, затронутых артритом, проблемных зон, их настроение также улучшается

«Когда мы прописываем эти лекарства, то видим довольно быстрое улучшение общего состояния , а настроение повышается весьма значительно, что даже несколько несоразмерно той степени воспаления, которое поразило их суставы и кожный покров», — говорит профессор Иен Маккиннес, консультант-ревматолог Королевской больницы в Глазго.

Из этого можно сделать вывод, что настроение у этих пациентов не просто улучшилось от того, что у них стали меньше болеть суставы, а из-за каких-то других, более глубинных процессов.

«Мы просканировали мозг пациентов с ревматоидным артритом, затем дали им весьма конкретную дозу иммунотерапии, а затем вновь просканировали. И что начинаем замечать, когда даем эти противовоспалительные препараты — это весьма примечательные изменения в нейрохимической структуре мозга, — поясняет профессор Маккиннес. — Нейронные проводящие пути мозга, задействованные в возникновении депрессии, изменялись в лучшую сторону у пациентов, которым давалась иммунотерапия».

Одно возможное объяснение этого феномена заключается в том, что вызывающие воспаление химические вещества попадают в мозг и нарушают производство серотонина — ключевого нейромедиатора, ответственного за хорошее настроение.

Депрессия лечится и это под силу каждому!

Столь длинное описание сути и психологических причин депрессии необходимо, чтобы понять, что лечение тяжелой хронической депрессии, лечение маскированной или скрытой депрессии и любых других вариантов эндогенной депрессии не может быть успешным без главного – наполнения желания звукового вектора.

Можно ли вылечить депрессию, применяя самолечение, гипноз и другие немедикаментозные методы лечения? Ответ очевиден. Ведь ни один из предлагаемых до сих пор методов не позволял человеку приблизиться к самому себе, чтобы глубоко понять свое Я, свое место в мире. Лечение депрессии психоанализом, который предлагает тренинг «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана, является уникальным по своей эффективности инструментом для избавления от любых видов депрессии. Отзывы о лечении депрессии читайте здесь.

Отрывок одного из 500 отзывов об исчезновении депрессии после тренинга:

Самый большой результат, который я получила после прохождения тренинга ─ это избавление от депрессии. Я принимала антидепрессанты 5 лет. Потом осознала, что для молодой девушки в 24 года так длительно сидеть на таблетках, мягко говоря, глупо. И начались попытки их бросить. Но это было крайне тяжело, так как донимал синдром отмены, да и депрессия наваливалась с большей силой, и мне казалось, что я не справлюсь без таблеток никогда.

Со временем антидепрессанты уже не могли полностью избавить меня от депрессии, только немного ее облегчить. Последний раз я решила от них оказаться в начале прохождения тренинга, чтобы голова была ясной для восприятия информации.

И впервые я узнала, что такое депрессия, в чем ее причины, какие люди к ней склонны, а главное, как из нее выйти. Ни один психолог не мог мне этого объяснить. В процессе тренинга я легко прошла через синдром отмены. И кстати, большинство симптомов от мнительности. Через месяц после конца тренинга первого уровня я уверенно отнесла таблетки в мусор и поняла, что больше в них не нуждаюсь…

Алина М., инженер-программист

Читать полный текст результата

Для тех, кто сомневается: была глубокая депрессия более 5 лет, разные психологи, мигрени, анальгетики, ненависть ко всему миру, компьютер, дэт-металл, до самоубийства оставался единственный шаг, после лекций СВП я другой ЖИВОЙ человек! улыбка, спорт, опять занятия живописью, НЕ могу разозлиться! постоянно отмечаю вектора в себе и окружающих, приблизительно уже представляю, что от кого можно ожидать. Ожидать абсолютно спокойно…

Татьяна К., Запорожье

Читать полный текст результата

Лечится ли депрессия? Да! Только устраняя реальную причину, наполняя неудовлетворенное желание звукового вектора, лечение глубокой затяжной депрессии становится посильной задачей и имеет стойкий результат. Тренинг по Системно-векторной психологии дает звуковику то, что он бессознательно ищет всю жизнь – возможность познать себя, раскрыть законы, по которым живет человечество, понять причинно-следственные связи всего происходящего, саму суть мироустройства.

Новейшее направление в психоанализе ─ «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана ─ не оставит белых пятен в познании бессознательного человека даже для самых искушенных умов. Вы будете точно знать, как вылечиться от депрессии. Все, что нужно, это внимательно слушать и анализировать, слушать и сопоставлять с жизнью, проверяя на практике любой постулат Системно-векторной психологии.

Корректор: Анна Катаргина

Методика лечения депрессии

Если запустить заболевание, оно может тяготить годами. Без лечения симптомы могут не пройти, поэтому верное решение — это быстрая и эффективная медицинская помощь. К основным методам борьбы с депрессией принадлежат психотерапия и медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение предусматривает прием антидепрессантов. В нашей психиатрической больнице при назначении препаратов руководствуются индивидуальным подбором. Это может быть один или комбинация антидепрессантов для достижения положительного эффекта. Специалисты клиники настаивают на том, что залог успешного лечения кроется в комплексном подходе. Именно поэтому в терапии часто применяют когнитивно-поведенческий подход, который показал высокую эффективность.

Данная методика предусматривает обучение человека умениям управлять своим настроением. Пациент, который окутан депрессивным состоянием, интерпретирует все происходящее вокруг с негативной точки зрения. Это нарастает как снежный ком: плохое настроение провоцирует мрачные суждения относительно всех сфер жизни. Когнитивно-поведенческая психотерапия не дает нарастать снежному кому: доктор учит пациента разграничивать мысли, управлять настроением. Автоматические мысли (негативные интерпретации пациента) со временем блокируются, человек вполне может противостоять негативу, как следствие — отмечается поэтапный выход больного из депрессии.

Полноценное лечение депрессии в клинике в Москве проходит по всем правилам и с учетом пожеланий пациента или родственников больного.

Корсаковский психиатрический центр предлагает такие виды психотерапии:

— Психоанализ.

Совместно с доктором пациент находит причину состояния. Данная методика подразумевает также глубокий анализ детских травм, которые имели место быть в жизни.

— Межличностная терапия.

Этот вариант лечения подразумевает изучение взаимоотношений пациента с окружающими людьми, которые так или иначе влияют на депрессивное состояние. Процесс терапии строится таким образом, в ходе которого больной учится извлекать позитив от коммуникаций.

— Семейная психотерапия.

Комплексный подход позволяет эффективно излечить как самого пациента, так и настроить на нужный лад его родственников, которые сталкиваются ежедневно с депрессивным настроением больного. Очень часто бывает, что родственники только ухудшают состояние человека, хоть и стремятся помочь ему. Поэтому помощь специалиста просто необходима. Доктор деликатно подскажет стратегию действий, тем самым наладит семейный микроклимат.

— Групповая терапия.

Эта методика строится на использовании популярных и довольно эффективных сегодня арт-терапии и музыкотерапии. Психотерапевт проводит лечение в группе с помощью искусства. Такая терапия позволяет пациентам с депрессией быстро находить контакт, не бояться высказывать свои страхи и учит преодолевать их.

Для того чтобы лечение депрессии в клинике в Москве было результативным, рекомендуем доверить решение деликатной проблемы медицинским работникам со стажем в данной сфере. В нашем отделении вы можете рассчитывать на оказание медицинских услуг в полном объеме: от диагностики и установке диагноза до полного излечивания. Депрессия излечима! Индивидуальный подход к пациенту ускоряет процесс оздоровления, поэтому частный визит к психотерапевту дает высокие результаты.

Опасность и лечение депрессии

Основная опасность заключается в том периоде, когда зависимый от алкоголя человек решает самостоятельно выйти из запоя. Иногда такие люди могут самостоятельно начать лечиться при помощи различных психотропных веществ, таких как успокоительные или транквилизаторы. Результатом такого лечения может стать ухудшение состояния и возвращение к злоупотреблению алкоголем. Также при самолечении могут развиться следующие негативные последствия:

• нарушения функции сна;
• ухудшения памяти;
• замедление мозговой деятельности;
• повышенная нервозность и беспокойство;
• заторможенность движений.

Если у близкого человека, у которого развилась зависимость от алкоголя, наблюдаются подобные симптомы, то настоятельно рекомендуется, как можно скорее обратиться к психотерапевту, имеющему опыт работы в наркологической клинике. В противном случае все может закончиться самоубийством.

Ни в коем случае нельзя надеяться на прочитанную где-то информацию о том, как выйти из алкогольной депрессии. Также не нужно рассчитывать, что алкоголик проявит инициативу и решит обратиться за помощью к врачам. В большинстве случаев они просто отказываются признать свои проблемы и зависимость.

Лечение алкогольной депрессии во многом зависит от желания самого человека пройти курс лечения не только от этого психического состояния, но и от своего пристрастия в целом. Если этого не наблюдается, то избавиться от этой патологии будет практически невозможно. Методика лечения определяется медиками после комплексного обследования пациента. Если упростить процедуру, то поначалу алкоголику прописывается медикаментозное лечение в виде антидепрессантов, а затем назначаются курсы психотерапии, на которых рассказывают, как справиться с алкогольной депрессией и другими явлениями, характерными для тех, кто бросил пить. Также целью данного лечения является научить пациента радоваться жизни и справляться с разнообразными жизненными трудностями, не прибегая при этом к употреблению алкоголя.

По мнению ведущих специалистов, в области наркологии и психиатрии, лучшим способом избавиться от зависимости является помещение пациента в стационар. Там он не просто избавиться от своей зависимости, но и очистит организм от токсинов, скопившихся в нем за время злоупотребления алкоголем. Самостоятельное лечение при поздних стадиях алкоголизма попросту противопоказано. Это связано с тем, что только профессиональный нарколог-психотерапевт сможет подобрать лечение с учетом индивидуальных особенностей каждого отдельно взятого пациента.